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如何根除幽门螺杆菌，维生素B12能除幽门螺杆菌吗

小知识


怎样彻底消灭幽门螺杆菌 1
根据不同情况选择治疗方案
“证实有幽门螺旋杆菌感染”作为根除幽门螺旋杆菌的指征 ， 即被动治疗策略 ， 并充分尊重患者的个人意见 ， 在患者同意的基础上给予根除治疗 。
不同地区的幽门螺旋杆菌的耐药率、经济条件及药物的可获得性存在显著性的差异 ， 因此幽门螺旋杆菌感染者的根除治疗方案应根据各地区的不同情况进行选择 ， 确定治疗方案 ， 并在此基础上联合药敏试验结果实施个体化治疗 ， 以此提高幽门螺旋杆菌感染的根除率 。
2
幽门螺旋杆菌的治疗最佳时机
无论幽门螺旋杆菌感染者是否伴随相关症状 ， 其最佳的治疗时机均是在患者发生萎缩性胃炎和肠化生之前 ， 因为一旦患者发生萎缩性胃炎和肠化生 ， 即便对其进行幽门螺旋杆菌感染的根除治疗 ， 也无法逆转其病理改变、消除胃癌发生的风险 。
3
幽门螺旋杆菌的推荐治疗方案
A：铋剂的四联疗法-铋剂＋PPI＋2种抗生素
含铋剂的四联疗法已成为一线治疗方案 。 在2012年我国召开的“第四次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识会”中 ， 与会专家一致推荐将含有铋剂的四联疗法作为抗幽门螺旋杆菌感染的一线经验治疗方案 ， 即“铋剂＋PPI＋2种抗生素”的模式 。
铋剂在我国可被广泛获取 ， 具有较高的药物可获得性 ， 且其与PPI联合应用时能明显克服幽门螺旋杆菌对抗生素的耐药 ， 使初次治疗的成功率得到明显提高 。
如何根除幽门螺杆菌? 如何根除幽门螺杆菌的有以下几种
目前医院都是采用四联疗法 ， 四联也就是阿莫西林 ， 克拉霉素 ， 奥美拉唑 ， 枸橼酸铋钾 ， 其中里面就有2种抗生素 ， 而且治疗幽门螺杆菌是需要长期服用抗生素才有可能彻底清除幽门螺杆菌 ， 我在幽门螺杆菌的交流群看到很多服用了三联四联之后出现了腹泻 ， 口腔异味等症状 ， 对人就是一种折磨
还有一种就是在四联的基础上把阿莫西林 ， 克拉霉素抗生素替换为卫之幽冻干粉
卫之幽冻干粉是一种祛除幽门螺杆菌的有益菌 ， 可以保护胃黏膜的同时以菌治菌 ， 从而达到治疗幽门螺杆菌的目的 。
我们一个交流群里面基本都是用第二种进行治疗的 ， 大部分都轻松的在不用服用抗生素的情况下把幽门螺杆菌祛除了
如何根除幽门螺旋杆菌？ 除幽门螺杆菌首选的治疗方案是质子泵抑制剂（PPI）或铋剂与两种抗生素组成的三联疗法.最主要措施是由专科医师选择高效的抗幽门螺杆菌药物,正规的治疗剂量和疗程,以防止幽门螺杆菌治疗后复发.专家认为,如果不进行正规的三联或四联抗幽门螺杆菌治疗,靠调整饮食而使感染自愈的可能性不大.预防感染是最经济,有效的方法.除注意个人卫生外,要提倡分餐制,要加强医疗器械消毒（同时,医务工作人员也应加强自我保护意识）.另外,目前在幽门螺杆菌疫苗研制方面已取得了进展,相信不远的将来幽门螺杆菌疫苗将成为预防和控制幽门螺杆菌感染的有效手段.

意见：
评估分别以质子泵抑制剂（PPI）,铋剂（CBS）,H＋受体拮抗剂（H2RA）为基础的一周三联疗法对幽门螺杆菌（Helicobakter pyloriHP)的根除率.方法：65例中HP（＋）患者随机分为三组,均给予一周三联根除HP治疗.A组为PPI20mg+阿莫西林1.0g＋甲硝唑 0.4g均Bid,B组为CBS120mg+克拉霉素0.25g＋甲硝唑0.4g均Bid,C组为H2RA（泰胃美或法莫替丁20mg·雷尼替丁 150mg)Bid+阿莫西林1.0+甲硝唑0.4g均Bid,停药至少4周后复查^14C-UBT.结果：A组根除率为85.7％（18／21）；B组为87.5％（21／14）；C组为80％（16／20）.结论：以PPI为基础及含克拉霉素的以铋剂为基础的一周三联方案可获得相似的根除率但根除率并未达到90％.

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